Estudio sobre el dolor articular en perros

El dolor en perros con osteoartritis canina (OA)

Se sabe que existe un desequilibrio en la sensibilización central y los controles endógenos del dolor en humanos afectados por dolor crónico. En gatos, se han descrito cambios nociplásticos, como el fenómeno de potenciación (es decir , disminución de la tolerancia a estímulos repetidos) utilizando un dispositivo mecánico validado que induce sumación temporal del dolor (STD).

El objetivo del estudio fue validar este método en perros y describir los perfiles pro- o antinociceptivos que se producen con la osteoartritis canina (OA).

Se evaluaron perros sanos ( N  = 4) y con OA ( N  = 31). Se probaron seis protocolos de estimulación de STD para determinar su fiabilidad y especificidad, en la parte media del antebrazo (0,38 Hz a 2–4 ​​Newtons [N], 0,25 Hz o 0,50 Hz a 4 N) o en la base de la cola (0,25 Hz o 0,50 Hz a 2 N).

Los controles endógenos facilitadores o inhibidores se evaluaron utilizando un umbral de dolor por presión (PPT) antes y después de TSP, o modulación del dolor condicionada (CPM) a través de un modelo isquémico, respectivamente.

Los estímulos pre/post PPT se utilizaron para calcular la proporción de facilitación (< 0%) o inhibición funcional (> 7%).

Los análisis estadísticos incluyeron el coeficiente de correlación intraclase, las correlaciones de Spearman, las pruebas de Fisher y Mann U , con α = 0,05. La respuesta a las puntuaciones mecánicas de TSP tendió a ser moderadamente fiable, mientras que la estimulación de la base de la cola disminuyó la variabilidad entre ensayos en comparación con la parte media del antebrazo para perros sanos ( P  = 0,029).

La respuesta fue específica, los perros OA toleraron un 50% menos de estimulaciones que los perros sanos a una frecuencia de 0,5 Hz y 2N ( P  = 0,008). Este protocolo condujo a hiperexcitabilidad espinal; entre los perros OA facilitados, el 45% presentó inhibición funcional frente al 73% para los perros no facilitados.

No se encontraron correlaciones entre la puntuación radiográfica, la puntuación ortopédica, la respuesta a la estimulación transcutánea mecánica ni la edad con las proporciones de facilitación o inhibición ( P  > 0,173).

Los perros con osteoartritis desarrollaron sensibilización central, reflejada en el fenómeno de potenciación sináptica. Se observó un desequilibrio a favor de los controles facilitadores endógenos, lo que sugiere fatiga del control inhibitorio y neuroplasticidad. La caracterización de la modulación endógena del dolor permitirá un mejor manejo del dolor en la osteoartritis, preservando el control inhibitorio y previniendo su fatiga.

En conclusión, la respuesta a la estimulación transcraneal mecánica se tradujo de gatos y se validó en perros en cuanto a su fiabilidad y especificidad. Los perros que padecen osteoartritis podrían desarrollar sensibilización central caracterizada por hiperexcitabilidad espinal. Se observaron fenotipos pro- y antinociceptivos, con un aumento de la facilitación endógena del dolor o de la neuromodulación inhibitoria. Una mejor caracterización de este desequilibrio facilitación/inhibición permitirá el desarrollo de nuevas estrategias terapéuticas que favorezcan los controles inhibitorios.

• Más información: Estudio completo.